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说到产生焦虑症抑郁症的根源,很多患者都会认为产生焦虑症抑郁症的根源就是精神压力大,精神压力似乎就是产生焦虑症抑郁症的根源。
其实精神压力仅仅是焦虑症抑郁症的诱因,而不是根源。
除了精神压力或精神刺激等精神因素,还有很多诱因都可能产生焦虑症抑郁症。
一、焦虑症抑郁症的根源就是大脑功能减退,神经递质减少,神经功能调节异常。
如新冠病毒感染,新冠病毒阳性后约有25左右的人出现焦虑抑郁症状,很多患者至今还没有治愈。
其实平时不起眼的病毒性感冒也可能引起焦虑抑郁症。
还是雌激素波动,如更年期焦虑抑郁,尤其女性更年期焦虑抑郁很多女性都会经历,而且几乎近10的人群需要治疗。
而男性更年期综合症发生的概率很小,因为男性雌激素含量本来就很低,即使再下降,波动幅度也不大,所以男性很少有更年期综合症的发生。
新冠阳性还是雌激素波动,有观点认为它们影响到大脑功能,使大脑功能下降,大脑功能下降后就不能正常调节神经递质的平衡,神经递质减少,出现神经功能调节异常,产生但不限于焦虑症抑郁症。
二、大脑功能一旦减退后靠大脑自身几乎很难恢复正常,所以很多患者停药会复发。
按此观点,只要可以影响大脑功能的因素都可能产生焦虑症抑郁症。
如过度用脑、长期失眠、生活不规律、脑部病变、寒冷、光照减少甚至上班路途遥远等等都可能影响大脑功能。
所以这些因素就可能产生焦虑症抑郁症。
因此,焦虑症抑郁症的真正根源应该是大脑功能减退,神经递质减少。
从抗抑郁药物治疗焦虑症抑郁症有80的有效率,也可以说明焦虑症抑郁症患者确实神经递质减少了。
抗抑郁药物之所以可以治疗焦虑症抑郁症,就是药物可以提高神经递质的含量,调节神经递质的平衡。
而大脑功能一旦减退后,靠大脑自身几乎很难恢复正常。
尽管抗抑郁药物可以提高神经递质的含量,但它没有改善大脑功能的作用,所以一旦停药,焦虑症抑郁症就可能复发。
三、治疗焦虑症抑郁症要做到两点,一个是症状消失,第二个就是对受损的大脑功能进行康复治疗。
有的患者担心焦虑症抑郁症复发,就不敢停药,一直坚持服药治疗。
有的患者服药十几年,长期的巩固治疗,总认为焦虑症抑郁症可以治愈了,但停药后还是没能逃脱复发的厄运。
这也说明大脑功能一旦减退后,靠大脑自身几乎很难恢复正常,即使十年也没有恢复正常。
所以现在都把焦虑症抑郁症治疗的重点转向对受损的大脑功能进行康复治疗。
经过探索,有乐观的观点已经出现,大脑功能减退后靠大脑自身很难恢复正常,并不表示对损伤的大脑功能进行康复治疗后也不能恢复正常。
所以他们认为,只要及时进行得当的康复治疗,大脑功能减退后还是有可能恢复正常。
这个观点给广大焦虑症抑郁症患者带来了希望,并且已经有患者从中受益。
所以焦虑症抑郁症的治疗要达到两个目标,一个是抗抑郁药物使用,要症状消失,另外一个就是大脑功能康复治疗,大脑功能康复。
四、治疗焦虑症抑郁症药物选择相当关键。
如果可以达到这两个目标,焦虑症抑郁症大概率就可以治愈。
所以选择药物相当重要,药物选择得当,治疗就可以达到症状消失,这是焦虑症抑郁症治愈的第一步。
有的患者换了很多药物,就是还有残留症状。
如果出现这种情况怎么办?而且这样的患者也不是少数,有的换了很多药物,或是联合用药,加用抗精神病药物,加用抗癫痫药物,都难以起效。
到底该怎么办呢?